期刊简介

  本刊是医学综合类学术期刊,逢双月26日出版,主要刊登我校科技人员及校友在基础医学、预防医学、药学、临床医学等方面的科研成果及经验报告和综述等。

        

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  • 杂志名称:山西医科大学学报杂志
  • 主管单位:山西省教育厅
  • 主办单位:山西医科大学
  • 国际刊号:1007-6611
  • 国内刊号:14-1216/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国科技类核心期刊 中国科技论文统计源期刊期刊收录:知网收录(中), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 维普收录(中)
山西医科大学学报杂志2001年第z1期

心肌肌钙蛋白检测诊断急性心肌梗死临床应用评价

王晋军;李运乾;刘卓敏;王绪太;薛树仁

关键词:心肌梗死, 肌钙蛋白, 诊断
摘要:目的 比较研究心肌肌钙蛋白I和T对 急性心肌 梗塞(AMI)的临床诊断应用价值。方法 采用前瞻性双盲随机及平 行对照试验方法,将研究对象分为AMI组和非AMI组。AMI组共有按WHO标准诊断的AMI病人121例,随机分二组分别作肌钙蛋白I(cTnI) 和肌钙蛋白T(cTnT)检查。作cTnI的共62例,作cTnT的59例。非AMI组包括健康人80例及陈旧心肌梗死、心绞痛、肾衰等患者。本法采用单克隆抗体酶联免疫法检测。cTnI和cTnT的正常值均为0.2 mg/L。CK-MB正常为25 U/L。结果 在AMI早期cTnI诊断 敏感性较cTnT为高,胸痛2 h阳性率分别为41.7%和0.0%(P<0.01)。在 AMI中晚期则cTnI较cTnT为低,AMI第10 d阳性率分别为38.7%和62.7%(P<0.05)。连续检测两者敏感性均可达100%(AMI 8~12 h)。各期敏感性均优于CK-MB。在非AMI组cTnT可出现在肾衰病人。cTnI、cTnT和CK-MB诊断AMI特异性无明显差异(P>0.05)。cTnI和cTnT有较高的阴性预测值,它们均可达100% 。血管再通和梗塞部位及有无Q波影响它们在AMI早期的敏感性。结论 cTnI和c TnT是诊断AMI的敏感指标。在AMI早期检测cTnI而中晚期检测cTnT可提高AMI的诊断阳性率。