期刊简介
本刊是医学综合类学术期刊，逢双月26日出版，主要刊登我校科技人员及校友在基础医学、预防医学、药学、临床医学等方面的科研成果及经验报告和综述等。
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首页>山西医科大学学报杂志
- 杂志名称：山西医科大学学报杂志
- 主管单位：山西省教育厅
- 主办单位：山西医科大学
- 国际刊号：1007-6611
- 国内刊号：14-1216/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国科技类核心期刊 中国科技论文统计源期刊期刊收录：知网收录(中), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 维普收录(中)
经不同途径用甲氨蝶呤治疗异位妊娠的体会
祁燕；马淑云
关键词：异位妊娠, 血β-HCG, 甲氨蝶呤, 药物治疗
摘要：目的 探讨甲氨蝶呤不同给药方式对异位妊娠保守治疗的疗效,针对不同异位妊娠患者选择个体化治疗方案. 方法 回顾性分析2009-01 ～2011-12我院270例经药物保守治疗异位妊娠的临床资料,按用药方式分为5组,其中A组60例,单次肌注甲氨蝶呤MTX( 50 mg/m2)；B组70例,分次肌注MTX 0.4 mg/(kg.d)；C组60例,静脉滴注大剂量MTX1 mg/kg,4剂为一个疗程；D组40例,腹腔镜下局部注射MTX10-25 mg;E组40例,经阴道超声引导下局部注射MTX 20-50 mg.每组按照血β-HCG值分为2组:血β-HCG＜2000 U/L组和血β-HCG 2000-5000 U/L组.于用药后第3,5,7,12天复查血β-HCG,观察血β-HCG下降,附件包块变化,盆腔积液变化以及病人的腹痛变化情况. 结果 A、、C三组系全身用药,D、E组系局部用药,全身用药与局部用药治愈成功率差异不大(91.5％vs87.5％,P＞0.05).对于血β-HCG处于2000-5000 U/L,C组较其他治疗组治愈成功率高.对于血β-HCG＜2000 U/L,A、B、C三组的治愈成功率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),而B组副反应较A组、C组小. 结论 甲氨蝶呤治疗异位妊娠的成功率高.全身用药方案疗效确切、技术要求简单,利于基层医院使用推广.对于血β-HCG处于2000-5000 U/L患者,分次静脉滴注大剂量MTX疗效较肯定.对于血β-HCG＜2000U/L,分次肌注MTX疗效好,不良反应小,更利于临床使用.
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