期刊简介
本刊是医学综合类学术期刊，逢双月26日出版，主要刊登我校科技人员及校友在基础医学、预防医学、药学、临床医学等方面的科研成果及经验报告和综述等。
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首页>山西医科大学学报杂志
- 杂志名称：山西医科大学学报杂志
- 主管单位：山西省教育厅
- 主办单位：山西医科大学
- 国际刊号：1007-6611
- 国内刊号：14-1216/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国科技类核心期刊 中国科技论文统计源期刊期刊收录：知网收录(中), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 维普收录(中)
预注高渗氯化钠羟乙基淀粉对老年患者术后认知功能障碍的影响
张珍妮；张会娟；张勇；李思远；王宁；雷晓鸣；吕建瑞
关键词：高渗氯化钠羟乙基淀粉, 术后认知功能障碍, 炎性因子
摘要：目的 观察预注高渗氯化钠羟乙基淀粉(HSH)对老年患者术后认知功能障碍(POCD)的影响.方法 择期在全麻下行腹部手术的老年患者60例,随机分为高渗氯化钠羟乙基淀粉40组(HSH组)和复方氯化钠组(RL组),每组30例.两组在麻醉开始前30 min分别静脉输注HSH40和复方氯化钠4ml/kg,30 min内输注完毕.观察并记录输注前(T0)、气管插管前(T1)、气管插管后即刻(T2)、气管插管后5 min(T3)、气管插管后30 min(T4)的MAP、CVP及HR;检测术前1d、术后即刻和术后24h血浆IL-6、TNF-α浓度;测定两组患者的术前及术后1d、3d的认知功能.结果 与T0相比较,HSH组T1-T4各时点MAP和HR均无明显变化(P＞0.05),T3、T4时MAP及CVP均明显高于RL组(P＜0.05);RL组术后即刻、术后24h时IL-6及TNF-α血浆水平均明显高于术前1d(P＜0.05),而HSH组的差异无统计学意义(P＞0.05),且术后组间比较HSH组各指标均明显低于RL组(P＜0.05).术后1 d HSH组POCD的发生率明显低于RL组(P＜0.05),术后3d两组间无统计学差异(P＞0.05).结论 预注HSH可以预防麻醉诱导期血液动力学的波动,维持良好的脑灌注压,抑制炎性因子IL-6及TNF-α的表达,对老年患者术后认知功能有一定的保护作用,可以降低POCD的发生率.
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