期刊简介
本刊是医学综合类学术期刊，逢双月26日出版，主要刊登我校科技人员及校友在基础医学、预防医学、药学、临床医学等方面的科研成果及经验报告和综述等。
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首页>山西医科大学学报杂志
- 杂志名称：山西医科大学学报杂志
- 主管单位：山西省教育厅
- 主办单位：山西医科大学
- 国际刊号：1007-6611
- 国内刊号：14-1216/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国科技类核心期刊 中国科技论文统计源期刊期刊收录：知网收录(中), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), Pж(AJ) 文摘杂志(俄), 维普收录(中)
核苷酸类抗病毒药物经治慢性乙肝患者肾功能调查及其危险因素分析
余晓阳；赵守松
关键词：慢性乙型病毒性肝炎, 核苷酸类抗病毒药物, 肾小球滤过率, 肾功能异常
摘要：目的 了解既往已服用核苷酸类抗病毒药物慢性乙肝患者肾功能异常情况并对其肾功能异常危险因素进行分析.方法 收集2013-11～2015-10我院住院治疗及2015-09～2015-12在门诊就诊的慢性乙型病毒性肝炎患者,将其分为阿德福韦酯组(ADV组)、阿德福韦酯联合拉米夫定组(ADV/LAM组)、恩替卡韦组(ETV组)、拉米夫定组(LAM组)4组,应用简化肾脏病饮食调整工作组(MDRD)方程估算患者的e-GFR值,计算该人群中肾功能异常率[e-GFR＜ 90 ml/(min·1.73m2)],同时对其高危因素行单因素和多因素二分类Logistic回归分析. 结果 本研究共收集216例病例,样本总体肾功能异常率为19.9％,其中ADV组、ADV/LAM组、ETV组、LAM组肾功能异常率分别31.0％,33.3％,13.2％,13.8％,总体差异有统计学意义(x2=10.613,P=0.014),然而组间两两比较,差异无统计学意义(P ＞0.008).ADV组和ADV/LAM组患者肾功能异常率明显高于LAM组和ETV组,差异有统计学意义(P＜0.001).二分类Logistic回归分析结果提示,阿德福韦酯(OR=6.370,P=0.002),阿德福韦酯联合拉米夫定(OR =4.945,P=0.008),年龄(OR=1.060,P=0.004),糖尿病(OR =4.221,P=0.012)是其肾功能异常的显著危险因素. 结论 长期服用核苷酸类抗病毒治疗的慢性乙型病毒性肝炎患者,尤其是服用阿德福韦酯单药或联合拉米夫定治疗的老年患者,应密切监测其肾功能,以便发现早期肾功能不全.
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